Časté otázky - FAQ

Odpovede na tému sivý zákal

• Čo je to katarakta (sivý zákal)?

  Katarakta znamená zníženú priehľadnosť (zakalenie) normálnej, čírej očnej šošovky. Zakalená šošovka brání priechodu lúčov svetla na sietnicu.

   

  Mierny stupeň zákalu nemusí videnie ovplyvňovať. Pri postupe zákalu sa objavujú sprievodné príznaky: zahmlené videnie, citlivosť na oslnenie, zvyšujúca sa krátkozrakosť a skreslenie pozorovaného obrazu. Zakalenie šošovky sa časom zväčšuje.

   

  Rýchlosť zakalenia šošovky je rôzna. Od počiatočných ťažkostí do úplnej slepoty môžu uplynúť roky, ale tiež mesiace, či desaťročia.

   

  Očná šošovka sa nachádza v oku za dúhovkou. Nezakalenú šošovku nie je v oku vidieť. Úlohou očnej šošovky je zaostrovať lúče prichádzajúce do oka tak, aby dopadali na sietnicu. Šošovka sa skladá z púzdra (capsula), šošovkového jadra (nukleus) a šošovkovej kôry (kortex). Keby sme šošovku prirovnali k ovociu, je púzdro šupkou, šošovková kôra dužinou a jadro kôstkou.

• Čo zpôsobuje vznik sivého zákalu?

  Väčšina sivých zákalov vzniká v súvislosti so starnutím. Dedičné predispozície môžu určit, či sa zákal objaví skôr alebo neskôr.

   

  Častou príčinou sú aj ťažké úrazy oka. Tupé, ale aj prenikajúce poranenia oka môžu zapríčiniť vznik komplikovanej katarakty.

   

  Sivý zákal tiež môže byť komplikáciu iných očných a celkových ochorení.

• Aké sú príznaky katarakty?

  Katarakta môže vyvolávať ktorýkoľvek z nasledujuúich príznakov:
  
  •    nebolestivé zahmlenie videnia
  •    citlivosť na oslnenie, ktoré sa prejavuje hlavne pri ostrom slnečnom svetle a v noci pri vedení auta
  •    zvyšujúca sa krátkozrakosť, ktorá prináša nutnosť častej zmeny dioptrickej sily okuliarových skiel
  •    zkreslenie pozorovaných obrazov, tiene a „duchy“
  •    zmena vo vnímaní farieb (farby nie sú sýte)

• Je môj sivý zákal už dostatočne zrelý na operáciu?

  Ešte pred dvadsiatimi rokmi sa operácia sivého zákalu vykonávala úplne odlišným zpôsobom ako dnes. Šošovka bola z oka extrahovaná (vyberaná) širokým rezom, namrazením na sondu chladenú tekutým dusíkem.

  Operácie boli spojené s množstvom komplikácii a výsledky zákrokov boli vtedy lepšie u pacientov s veľmi zakalenou šošovkou. Oční lekári preto v minulosti doporučovali operáciu vykonávať až pri takmer úplnej slepote operovaného oka. Zákal „musel dozrieť“.

   

  Dnes je situácia úplne iná. Výsledky operácií sú vynikajúce a miera komplikácií je malá.

  Ak operačné komplikácie predsa len vzniknú, objavia sa častejšie práve u pacientov s veľmi zakalenými („zrelými“) šošovkami.

  Vhodný čas na operáciu je dnes daný mierou ťažkostí, ktoré zákal pacientovi spôsobuje. Pokiaľ ťažkosti spôsobené zákalom pacientovi komplikujú život, nie je dôvod operáciu odkladať.

   

  Obvykle ľudia chcú operáciu, pretože:
  •    nemôžu dobre vykonávať svoju prácu alebo záľuby
  •    nevidia na čítanie, televiziu, šitie
  •    nemôžu vykonávať obvyklé domáce práce
  •    nemôžu viesť auto
  •    boja sa, že niekam spadnú alebo do niečoho narazia
  •    pretože kvôli zraku strácajú nezávislosť
  •    pre tisíc ďalších rôznych dôvodov, ktoré sú pre konkrétneho človeka dôležité

• Ako sa sivý zákal lieči?

  Neexistujú žiadne lieky, kvapky, diéty, cvičenia či špeciálne okuliare, ktoré by mohli vzniknutý zákal odstrániť alebo mu predchádzať.

  Jedinou možnosťou liečby je chirurgický zákrok. Mierne formy zákalu, ktoré pacientovi nespôsobujú žiadne ťažkosti, nie je nutné operovať. Pokiaľ však prejavy zákalu obmedzujú vykonávanie obvyklých činností, je čas pristúpiť k operácii. O operácii je potrebné uvažovať, pokiaľ zhoršené videnie prekáža pri práci, pri vykonávaní činností, ktoré máte radi a pokiaľ ohrozuje vašu samostatnosť a nezávislosť od pomoci druhých.

   

  Sivý zákal sa nedá odstrániť laserom.

  Zakalená šošovka sa z oka odstraňuje ultrazvukovým nástrojom, ktorý sa do oka zavádza malým chirurgickým rezom. Lomivá sila odstránenej ľudskej šošovky sa nahradzuje permanentne implantovanou vnútroočnou šošovkou.

• Čo je to vnútroočná šošovka?

  Vnútroočná šošovka je vyrobená z umelej hmoty. Nahrádza dioptrickú silu odstránenej zakalenej ľudskej šošovky. V priebehu operácie je zavedená do pôvodného ľudského šošovkového púzdra.

   

  Obvyklá optická sila vnútroočnej šošovky je +22 až +26 dioptrií a býva u rôznych pacientov rôzna. Potrebná dioptrická sila sa stanovuje biometrickým výpočtom po zmeraní dĺžky oka. Vnútroočná šošovka zostáva v oku po celý ďalší život. Na rozdiel od kontaktných šošoviek sa nemusí vyberať alebo čistiť.

• Poskytujete mäkké šošovky bez doplatku?

  Áno, poskytujeme.

  A nie len to. Na klinike NeoVízia dostanete zdarma a bez doplatkov žltú vnútroočnú šošovku Alcon AcrySof Natural a kvalitný ochranný gél Alcon. Operácia bude vykonaná mikroincíznym systémom 2,2 mm.

  Neplaťte, za čo nemusíte!

• Je možné zabrániť vzniku sivého zákalu?

  Nikto zatiaľ presne nevie, prečo sivý zákal v starobe vzniká. Poznáme niektoré rizikové faktory, ktoré s veľkou pravdepodobnosťou ku vzniku katarakty prispievajú.

   

  Vedecké štúdie ukazujú, že sivý zákal sa vyskytuje častejšie u ľudí žijúcich v horách a u tých, ktorí strávia v živote veľa času na priamom prudkom slnku. Oční lekári preto často doporučujú ako ochranu okuliare s UV filtrom, ktoré oko chránia pred dlhodobým škodlivým pôsobením ultrafialových lúčov.

   

  Katarakta vzniká tiež častejšie u diabetikov a u ľudí dlhodobo liečených kortikosteroidmi, diuretikami a trankvilizérmi.

   

  Na vznik sivého zákalu nemá vlyv čítanie pri slabom osvetlení, sledovanie televízie ani práca s počítačom.

• Čo je to ochranný vnútroočný gél?

  V priebehu operácie je nutné chrániť jemné štruktúry oka pred poškodením. K tomu se používa špeciálny gél (viskoelastický materiál).

   

  Neplaťte, za čo nemusíte! Na očnej klinike NeoVízia dastanete zdarma a bez doplatkov kvalitný očný gél Alcon.

• Aký je rozdiel medzi sivým a zeleným zákalom?

  Zelený zákal je laické pomenovanie pre glaukóm. Označenie zelený zákal je mierne zavádzajúce. Podstatou ochorenia totiž nie je zakalenie niektorej štruktúry vo vnútri oka. Hlavným prejavom zeleného zákalu je zvýšený tlak vo vnútri oka, ktorý vedie k poškodeniu zrakového nervu. Poškodenie nervových vlákien sa prejavuje zužovaním zorného poľa a poklesom zrakové ostrosti.

   

  Glaukóm je zákerné ochorenie. Prebieha pomaly a nepozorovane. Na rozdiel od sivého zákalu, kedy je možné operáciu videnie prakticky dokonale obnoviť, je pri liečbe glaukómu možné chorobný proces v najlepšom prípade iba zastavit. Zmeny, ktoré nastaly v dôsledku poškodenia zrakového nervu, sú nezvratné.

   

  Glaukóm postihuje dve percenta obyvateľstva Českej a Slovenskej republiky. Zatiaľ čo sivý zákal sa na vzniku trvalej neliečiteľnej slepoty prakticky nepodieľa, glaukóm je jednou z jej najčastejších príčin.